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e!`i3KYn" 随着大家对身体健康越来越重视,医疗成为大家经常谈论的一大话题,不管是说看病难看病贵,还是针对目前医疗改革的针砭时弊,其实大家最关心的还是当自己作为一名患者的时候,该怎么面对医生,用门诊那几分钟来又快又好的解决自己的问题。现在通过《薄世宁·医学通识50讲》医学课程,五个问题就能教你如何有效的与医生进行沟通。 [lAp62i5
g}i61( Bx!-"e 薄世宁·医学通识50讲 "b[5]Y{
U @o^Ww 薄世宁是谁? ;jPXs ——北京大学第三医院重症医学科医生 VL^EHb7 ——北京大学临床医学博士 fVwUe _Y ——美国布朗大学公派访问学者 Si,6o!0k ——国家突发事件紧急医学救援现场处置指导专家 _ |p8M!
——2003年北京大学“抗击非典勇士” >p/`;Kq@ ——2013年国家卫计委首批赴雅安地震伤员救治专家组成员 P2!C|SLK ——2016年国家卫计委赴江苏盐城龙卷风伤员救治专家组组长 ~
1 pr~ 他有20年重症医学的临床经验,对于“怎么让人活下来?”他有一整套方法。 S'14hk< 据薄世宁医生讲:医生要遵守的一个原则就是——“生命第一” |o@%dH 生命第一怎么来的呢?它有两条医生必须要做的事情: _ m>b2I? 第一、就是要收集信息,无论你在门诊做核磁、CT、化验检查、尿常规、便常规、化学肝肾功能,这些都叫收集信息。信息收集越全面,治疗成功率越高。 4YHY7J 第二、就是治疗。治疗在ICU医生来讲,只有一个,就是救命,先维持基本的生命体征。 z2c6T.1M 什么是基本生命体征? z~Q)/d,Ac 维持生命重要的就是心律、血压、呼吸。ICU的医生只要掌握了这些关键点,就为病人下一步治疗提供了最重要的契机。
5IN(|B0 我们有一个很大的困扰就是和医生交流时间太短,交流不充分,我不知道问什么问题,我也听不懂医生说的话。 r>\bW)e 5个问题和医生高效沟通 iLz@5Zj8 1.这个检查或者治疗有必要吗? vy/-wP|1 2.这个检查或者治疗会有什么不良反应? y]imZ4{/ 因为我们知道任何治疗都有不良反应发生,比如说你在进行穿刺的时候,比如说我们平常做胸穿、腹穿的时候,尽管我已经做了超声定位,都有可能会发生穿刺其他脏器的不良反应。 }%z 3.这个检查和治疗有什么副作用没有? IB<d 提到副作用,你可能会觉得怎么医学还会有副作用呢?实际上任何药物都有副作用的发生,只要是有治疗的效果,就一定有副作用,我们今天在手术室讲到手术。再好的医生,国家再有名的医生,他的手术精准度最高的医生,操作非常细腻的医生,无菌原则做得最好的医生,手术后仍然有可能发生术后感染。 VX/#1StC 4.也是比较关键的,就是我不做这个治疗,会怎么样?
7.T?#;'3 因为有的病可能有的时候就是为了安慰病人的心理,就是给一定的治疗。我不做会怎么样?也许我不做和做是一样的,那我为了减少它的副作用,我就可以选择不做。 8f7>?BUS, 5.也是非常非常关键的:还有没有其他的可选的可替代的治疗方案。 ca}2TT&t 如掌握这样五点,我们和医生沟通就可以做到非常流畅,实际上医生也最喜欢这样懂得沟通的病人。 uMv1O{ 因为这样沟通的话,大家才会产生效率,医生才能把在最短的时间内跟你进行最有效的沟通,从而做到最好的治疗。 &R siVBA 医患共同决策减少失误 ]d`VT)~vje 个人选择都会遇到人性的弱点,越是在疾病状态下,越容易出错。 mt`.6Xz~ 比如,在肾结石疼痛难忍的时候,有些人甚至切掉肾的心都有。 &?vgP!d&M 所以,共同决策,保持理性思维,发挥各自的优势,可以尽可能地降低由于决策失误带来的问题。 i&k7-< 选择的核心,是根据当下的信息、概率,和病人期望,作出最理性和最客观的判断。至于结果如何,并不完全是决定决策是否正确的依据。 6Iw\c 很多时候选择没有对错,也没有通用原则。 ,PZ ge 主管医生是支持你的第一人选 @H<q"-J 所以,在决策的时候,寻求支持的第一人选,不是你的医生朋友,而是你的医生。 m3ff;, 医生朋友可以给出某些具体的建议,这些建议在时间非常充裕,病情非常稳定,有很多选项的时候起到支持作用。医生朋友只能是我们寻求支持的第二人选。 4sM.C9W 患病期间,对于患者来说,是一个痛苦和压抑的过程,还要不断地选择下一步治疗,比如癌症的长期治疗。 h1
{3njdr 所以,选择具有正能量的社会团体或者志愿者机构,对于长期的治病有很好的支持作用。这是我们寻求支持的第三人选。 E e]-qN*8 在疾病面前,相互的鼓励和支持,正向的安慰,能引导病人得到更好的康复。 Th[dW< |